Stades cliniques

Stade I - Hallux valgus mécaniquement balancé

Il y a déviation en valgus de l’orteil. mais le complexe sésamoide reste bien aligné, de même que les tendons (EHL et FHL)

Stade II - Hallux valgus mécaniquement débalancé, mais passivement corrigeable

Le complexe des sésamoides est dévié latéralement. Les tissus mous latéraux ne sont pas contracturé.
En poussant avec le doigt le gros orteil, on réussit à corriger l’Hallux valgus.

Stade III - Hallux valgus mécaniquement débalancé et passivement non corrigeable

La contracture des tissus mous latéraux et la migration dorso-latérale des sésamoides empêche la réduction.

Ici, il faut généralement faire un relâchement des tissus mous latéraux contracturés.

Dans ce cas il est préférable (plus sécuritaire) de faire l’ostéotomie du métatarse à sa base (plutôt que distalement).

Bien que certaines études nous disent que le risque de compromisvasculaire à la tête métatarsienne ne serait pas significatif dans cesostéotomies distales associées à un relâchement simultané des tissusmous latéraux.

C’est quoi cette « bosse » dans l’Hallux valgus ?

Ce n’est pas une bosse de « calcaire » qui pousse !

Certaine personnes ont le rebord interne (= Éminence médiane)
un peu proéminente; à l’occasion la traction ligamentaire peu l’augmenter un peu ( exostose de traction).

Cependant dans la majorité des cas : La « bosse » c’est la tête même de l’os ! qui devient palpable dû à la luxation latérale de la phalange.

Attention : c’est normal d’avoir une petite proéminence du coté interne du gros orteil ! de même qu’il est normal d’avoir une petite déviation ( 0 à 15 degré) du gros orteil

[Haut de la page]